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Apr 11, 2023

Andadores de bebê causam milhares de visitas de emergência todos os anos, alertam especialistas

Por Carolyn L. Todd

Andadores de bebês aparentemente inocentes estão sendo apontados como um sério risco à segurança das crianças americanas. Um novo estudo mostra que os dispositivos causaram centenas de milhares de atendimentos de emergência nos Estados Unidos nos últimos 25 anos. Significativamente, suas descobertas apóiam o apelo da Academia Americana de Pediatria (AAP) para a proibição total do andador.

O estudo, publicado na revista Pediatrics neste mês, analisou dados do Sistema Nacional de Vigilância Eletrônica de Lesões de 1990 a 2014, que coleta informações sobre pacientes atendidos em departamentos de emergência de aproximadamente 100 hospitais em todo o país. Os pesquisadores descobriram que 230.676 crianças com menos de 15 meses foram tratadas em salas de emergência por lesões relacionadas a andadores infantis nesse período, com uma média de 9.227 casos por ano. Mas a maioria das crianças foi tratada e liberada do hospital, com apenas 4,5% sendo internadas para tratamento adicional.

O tipo de lesões ocorridas variou, mas a grande maioria (90,6 por cento) foi na cabeça e pescoço. Pouco mais da metade (50,5 por cento) de todas as lesões foram em tecidos moles, enquanto 26,5 por cento foram concussões ou pancadas na cabeça que não quebraram o crânio. Lacerações representaram 10,1 por cento das lesões e fraturas por 5,1 por cento.

"Às vezes, os pais pensam erroneamente que isso vai acelerar o desenvolvimento de seus filhos e ajudá-los a aprender a andar, mas não", Bonnie Lovette, RN, enfermeira pediátrica e coordenadora de prevenção de lesões dos serviços de trauma da UCSF Benioff Children's Hospital Oakland, diz SELF. "Realmente não há razão para que qualquer criança, bebê, bebê [ou] criança pequena deva usar andadores."

Na verdade, há algumas pesquisas que sugerem que os andadores para bebês podem realmente causar um pequeno atraso no desenvolvimento motor porque fazem com que os bebês usem os músculos das pernas de uma maneira diferente, disse Kimberly Giuliano, MD, pediatra da Cleveland Clinic.

De fato, existem algumas evidências que apóiam isso. Por exemplo, um estudo realizado na Irlanda e publicado no BMJ em 2002 comparou a idade em que 102 bebês que usavam andadores e 88 bebês que não usavam andadores alcançaram determinados marcos locomotores. Eles descobriram que bebês que usavam andadores começaram a engatinhar em média 3,9 semanas depois, ficar de pé sozinhos 3,32 semanas depois e andar sozinhos 2,98 semanas depois do que os bebês cujos pais não os colocaram em andadores. Eles também descobriram que o efeito era cumulativo, com cada 24 horas agregadas de uso do andador sendo associado a um atraso de 3,3 dias na caminhada sozinha. (Uma fraqueza deste estudo é que ele se baseou no registro e relato dos pais dessas datas, em oposição à observação clínica.)

"A explicação é que o padrão muscular usado para deslizar pelo chão quando você está suspenso no andador é diferente do conjunto de músculos usados ​​quando você está se levantando e aprendendo a andar", pediatra e estudo o co-autor Gary Smith, MD, diretor do Centro de Pesquisa e Política de Lesões do Hospital Infantil Nationwide, disse ao SELF.

E como os bebês não conseguem ver suas pernas e pés em um andador, eles não estão recebendo o feedback visual associado ao movimento de seus membros como normalmente receberiam, Cynthia Katz, MD, diretora associada do programa de residência no Departamento de Pediatria da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, diz SELF.

"Todo pai pensa: 'Oh, eu nunca deixaria isso e aquilo acontecer, eu sempre os observaria'", diz o Dr. Katz. "Mas sabemos que lesões acontecem porque mesmo os pais mais bem-intencionados têm momentos em que tiram os olhos da criança - e isso leva apenas uma fração de segundo."

De acordo com este estudo, as escadas são o perigo mais comum, e cair de escadas no andador foi responsável por 74,1% das lesões que levaram os bebês ao pronto-socorro. A segunda mais comum foi a queda do andador, responsável por 14,7% das lesões. Mas não há fim para o número de outras maneiras pelas quais as crianças podem se arriscar com a ajuda de um andador. "Mesmo que os pais estejam assistindo 100% do tempo, ainda é possível para [o bebê] chegar a algo muito mais rápido do que os pais - objetos pontiagudos, fogões quentes, objetos que eles possam derrubar".

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